當(dāng)“全面兩孩”遇上“猴寶寶”,生育高峰明年又來(lái)，北京市部分大醫(yī)院產(chǎn)科已出現(xiàn)建檔難，產(chǎn)床已排至明年7月。而且，這撥生育高峰中，高齡產(chǎn)婦明顯增加，她們大多更希望到大醫(yī)院建檔生產(chǎn)，大醫(yī)院產(chǎn)科建檔名額更加緊俏。
還沒確定懷孕就來(lái)占地兒
所謂建檔指的是孕婦圍產(chǎn)期保健手冊(cè)，能在大醫(yī)院建上檔，就意味著可以定期產(chǎn)檢，分娩時(shí)這家醫(yī)院肯定接收。
昨天早上8時(shí)許，北京婦產(chǎn)醫(yī)院當(dāng)天產(chǎn)科號(hào)已全部掛完。該院每年接收產(chǎn)婦分娩的能力為1.4萬(wàn)人左右，每月可為1200名至1300名左右的孕婦安排建檔。但今年7月起，該院各科室已經(jīng)感受到了“猴寶寶”的壓力，往往不到1個(gè)月，1200余個(gè)建檔名額就已經(jīng)滿了。目前，該院產(chǎn)科建檔已排至明年7月。
聽說(shuō)大醫(yī)院建檔難，要生“猴寶寶”的準(zhǔn)媽媽可著了急。一般來(lái)說(shuō)，懷孕5周后，在社區(qū)建立母嬰健康檔案后，才能到醫(yī)院建檔，但準(zhǔn)媽媽們等不及了。
北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生介紹，最夸張的有自己估算周數(shù)，剛3周多就來(lái)咨詢建檔的，下一次月經(jīng)都還沒來(lái)，還不能肯定是否懷孕，聽說(shuō)建檔難就先跑來(lái)占個(gè)地兒。最近，北京市各大三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科中，懷孕四周就來(lái)建檔的現(xiàn)象十分普遍。
高齡產(chǎn)婦只信大醫(yī)院
此撥生育高峰不僅僅是因?yàn)椤昂飳殞殹?去年2月北京市實(shí)施的“單獨(dú)兩孩”政策，再加上即將實(shí)施的“全面兩孩”政策，預(yù)計(jì)到明年下半年，高齡產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)再孕等高危孕婦將明顯增加。因?yàn)轶w質(zhì)的原因，高齡產(chǎn)婦更希望在大醫(yī)院生產(chǎn)，這也加劇了在大醫(yī)院的建檔難度。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委估算，現(xiàn)階段，全國(guó)符合全面兩孩政策條件（即夫妻雙方都非獨(dú)生子女的）的夫婦約有9000萬(wàn)對(duì)，其中約60%的婦女在35歲以上。醫(yī)學(xué)上，超過(guò)35歲的產(chǎn)婦都屬于高齡產(chǎn)婦。
高齡產(chǎn)婦本身在懷孕過(guò)程中更容易發(fā)生孕期高血壓、糖尿病、甲狀腺異常等情況；高齡產(chǎn)婦的胎兒比年輕產(chǎn)婦的寶寶更容易發(fā)生唐氏綜合征等一些出生缺陷。同時(shí)，疤痕子宮也是高危因素。
大醫(yī)院建檔難，能不能去二級(jí)醫(yī)院？很多高齡產(chǎn)婦因?yàn)樽约旱母呶Ｒ蛩兀⒉幌嘈哦?jí)醫(yī)院。部分二級(jí)醫(yī)院也不敢接高齡產(chǎn)婦。劉女士38歲生的第一個(gè)孩子，她住在海淀，家邊上就有一家二級(jí)醫(yī)院，但當(dāng)她到了醫(yī)院咨詢，護(hù)士聽說(shuō)她已經(jīng)38歲，還曾經(jīng)流過(guò)產(chǎn)，建議她去三級(jí)醫(yī)院建檔。
大醫(yī)院應(yīng)多收高危孕婦
市衛(wèi)計(jì)委認(rèn)為，當(dāng)前存在結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，很多孕婦都愿意到三甲醫(yī)院去分娩，使三甲醫(yī)院人滿為患，二級(jí)和一級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)床位利用率不足。全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有產(chǎn)床4466張，每年可以承擔(dān)的分娩量約為26萬(wàn)人次，目前并未滿額。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市現(xiàn)有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)共127家，其中三級(jí)41家，二級(jí)73家，一級(jí)13家。二級(jí)醫(yī)院占多數(shù)。目前，一二級(jí)醫(yī)院也與三級(jí)醫(yī)院建立了綠色轉(zhuǎn)診通道，一旦孕婦出現(xiàn)高危情況可以轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院。
市衛(wèi)計(jì)委表示，目前已經(jīng)注意到了孕婦激增的情況，現(xiàn)在大醫(yī)院接收普通孕婦的數(shù)量太高，醫(yī)生也沒有刻意去篩查高危孕婦。市衛(wèi)計(jì)委將要求三級(jí)醫(yī)院助產(chǎn)機(jī)構(gòu)增加高危孕婦收治比例，即調(diào)控床位，引導(dǎo)普通孕婦到二級(jí)醫(yī)院建檔，高危孕婦到三級(jí)醫(yī)院建檔。
