28日,記者從重慶國際神經(jīng)病學論壇上獲悉,近日一項研究成果證明,人類大腦和腦脊液中的神經(jīng)保護性分子p75ECD可能有效治療老年癡呆疾病,同時發(fā)現(xiàn)治療老年癡呆新的靶點。目前,該藥物處于臨床前藥學研究,預計2017年進行臨床實驗。
向千余位專家分享最新發(fā)現(xiàn) 多項研究實驗成果為世界首次
在本次重慶國際神經(jīng)病學論壇上,由第三軍醫(yī)大學本科畢業(yè)的周新富教授向現(xiàn)場1000余位專家學者分享了他的這一發(fā)現(xiàn)。
據(jù)悉,周新富教授出生于1951年,本科畢業(yè)后在墨爾本大學攻讀博士,后任南澳大學藥學院博導,神經(jīng)實驗室主任。1995年至今,從事神經(jīng)生物學研究,在神經(jīng)營養(yǎng)因子和老年癡呆癥兩個領(lǐng)域作出了世界性的顯著貢獻,發(fā)表SCI論文150多篇,引用次數(shù)5400多次,H指數(shù)40.
其五個方面內(nèi)容是世界首次發(fā)現(xiàn),多項發(fā)明獲專利,獲伊朗第九屆R0yan國際研究獎(08年),日本科學促進會獎等,是國際神經(jīng)毒理研究協(xié)會創(chuàng)辦人和會議召集人,中國教育部長江學者計劃評審員。
阿爾茨海默病屬中樞神經(jīng)退行疾病 目前暫無治本性藥物
據(jù)悉,阿爾茨海默?。ˋD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。其早期表現(xiàn),就像小偷悄悄“偷”走人的記憶和思考的能力,直至慢慢變得不認識一起共同生活的親人。到發(fā)病后期,病人逐漸喪失判斷、定位、言語、吞咽、行走等基本生活能力,不再能獨立自理生活,直至完全依賴他人。
目前,針對病理機制的“治本性”藥物一直在研發(fā)之中,但是這樣的研究卻困難重重,十分曲折。
“阿爾茨海默病是世界性難題,國際上也都沒有攻克,確實缺乏特效藥物治療?!敝苄赂槐硎?,人體是非常復雜的機體,和實驗室的動物模型有一定的距離,在動物試驗證實有效的藥物,到了臨床上卻不盡如人意。
數(shù)據(jù)表明2015年全球患者為4680萬人 每3秒一人患病
據(jù)今年9月國際老年癡呆癥協(xié)會發(fā)布的《2015全球阿爾茨海默病報告》顯示,2015年全球阿爾茨海默病患者為4680萬人,預計2030年將達到7470萬人,2050年更突破1億3150萬人。
報告對全球老年癡呆患者的數(shù)量進行估算。預計2015年將有990萬新增病例,平均每3秒就有一人罹患阿爾茨海默病。其中,大部分的新增病例會出現(xiàn)在中低收入國家:2015年,全球58%的阿爾茨海默病患者住在現(xiàn)今的中低收入國家,在2030年將增加到63%,2050年則達到68%.
新報告在3個水平上對人均成本進行評估,即產(chǎn)生的直接醫(yī)療費用、直接社會護理費用(例如家庭護理費用)、非支付的費用(非正式家庭護理)。在全球范圍內(nèi),2015年護理老年癡呆產(chǎn)生的總費用預計為8180億美元,與2010年相比,增加了2140億美元。然而過去的5年里,老年癡呆產(chǎn)生費用的分配并未發(fā)生很大的變化。
癡呆老鼠模型中發(fā)現(xiàn)新物質(zhì) 有望用于阿爾茨海默癥治療
雖然目前尚無阻止或延緩疾病進展的防治方法,但β淀粉樣蛋白(Aβ)被公認為是老年癡呆癥的重要致病物質(zhì)。
周新富介紹,過去20年中,眾科學家以Aβ為靶點的臨床試驗均未成功,干預靶點單一是原因之一。由于老年癡呆癥病理機制復雜,老年癡呆癥的有效防治應當針對其病理機制的多靶點或多個病理環(huán)節(jié)進行綜合干預。
今年4月初,周新福教授連同第三軍醫(yī)大學王延江教授在《PNAS》發(fā)表研究成果表明,Edaravone(依達拉奉,一種自由基清除劑,被用于治療急性缺血性中風),能夠在體外有效抑制β-淀粉樣蛋白積聚,緩解其誘導的氧化壓力。
研究人員構(gòu)建了老年癡呆癥小鼠模型,并在β-淀粉樣蛋白沉積前和沉積后注射Edaravone.他們發(fā)現(xiàn),Edaravone能夠大幅減少β-淀粉樣蛋白的積聚,減輕氧化壓力,削弱下游的病理變化。此外,Edaravone也改善了小鼠的行為障礙。研究還表明,口服Edaravone也能改善阿爾茨海默癥的病理表現(xiàn),挽救小鼠的記憶缺失。這項研究說明,Edaravone有望用于阿爾茨海默癥的治療。
p75ECD減少或與病情有關(guān) 相關(guān)藥物臨床試驗預計2017年開始
此后,周新富和王延江又在另外一項研究中發(fā)現(xiàn),在老年癡呆癥中,引起神經(jīng)損傷的神經(jīng)營養(yǎng)因子受體p75是增加的,但是大腦和腦脊液中的神經(jīng)保護性分子p75ECD,在p75ECD脫落過程中減少到異常水平。
周新富表示:“我們的數(shù)據(jù)表明,p75ECD是對抗Aβ毒性的生理性神經(jīng)保護分子,可作為老年癡呆癥的一個新型治療靶標和生物標志物。”但還需要進一步的研究,在臨床前和臨床試驗中驗證它作為候選藥物和診斷標志物的潛力。
目前,該藥物處于臨床前藥學研究階段,預計2017年進行臨床實驗。