如何解決看病難?
全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院黨委書記王建業(yè):分配不均是我國醫(yī)療資源的主要問題
王建業(yè) 認(rèn)為,“ 看病難”是相對的。大醫(yī)院的一些專家號確實緊俏,有難掛號的現(xiàn)象,但是對于普通就醫(yī)還是可以保障的?,F(xiàn)在即便不是大病難病,病人出于對名醫(yī)的信任還是更喜歡找知名的專家,這樣就讓病人聚集在一部分分醫(yī)院中的一部分專家手中。
對于“看病難”,王建業(yè)還表示,從更深層次來說,主要是我們國家醫(yī)療資源分配不均衡的問題。比如東西部的差別、城市和農(nóng)村的差別,這才是看病難最主要的問題。這幾年的改革對基層醫(yī)院已經(jīng)有所加強(qiáng),對醫(yī)療資源的建設(shè)主要是強(qiáng)基層、?;荆瑢︵l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)、對一百所衛(wèi)生院的建設(shè)。另外,互聯(lián)網(wǎng)可以解決一部分看病難問題。比如網(wǎng)上預(yù)約,有些專家可以進(jìn)行網(wǎng)上咨詢,能解決一部分問題。
全國政協(xié)委員、北大醫(yī)院院長劉玉村:醫(yī)院分級診療使患者得到合適治療
“我國‘看病難’的問題是相對的?!眲⒂翊逭J(rèn)為,“難”主要集中在某些專家醫(yī)生和某些科目上。
劉玉村說,醫(yī)生“忙閑不均”的情況普遍存在。比如在北大醫(yī)院,有的專家號醫(yī)生一上午看100多個病人,有的普通號醫(yī)生診室稀稀落落,乏人問津。
“由于患者缺乏基本醫(yī)學(xué)常識,只認(rèn)醫(yī)生的知名度,導(dǎo)致掛號、看病很‘難’”,劉玉村進(jìn)一步解釋,醫(yī)生的知名度并不完全代表水平,其實很多不太知名的醫(yī)生其實水平不差。
現(xiàn)在老百姓往往通過互聯(lián)網(wǎng)等渠道了解醫(yī)生情況,但醫(yī)療信息不共享、不對稱,導(dǎo)致老百姓對醫(yī)生的醫(yī)術(shù)水平了解不夠全面。消除患者顧慮,要改善基層、社區(qū)醫(yī)院的診療水平,明確不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職能定位和疾病診療范圍?!斑€要通過媒體宣傳,轉(zhuǎn)變老百姓的就醫(yī)觀念?!眲⒂翊逭f。
另外,劉玉村還呼吁恢復(fù)以往行之有效的掛號制度,即由護(hù)士站根據(jù)患者病情合理安排醫(yī)療資源,保證患者得到恰當(dāng)治療。
全國政協(xié)委員,遼寧何氏醫(yī)學(xué)院院長何偉:解決看病難有賴于不斷增加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源
目前,有一種普遍的情況,就是互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療的結(jié)合方便了一些人掛號,但是對于老人、偏遠(yuǎn)地區(qū)的病人來說,他們可能更不容易掛號了。對此,何偉認(rèn)為,這些問題對于那些不習(xí)慣用互聯(lián)網(wǎng)的老人來說并不是大問題,將來會實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)普及。比如手機(jī)終端給老人設(shè)計一個掛號專用鍵,只需要按一下。就像關(guān)電源,按一下就是掛號。
解決老百姓看病難的問題還得依賴于不斷增加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,滿足更多的醫(yī)療需求,這才是根本。
全國人大代表,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院院長瞿佳:解決“號販子”現(xiàn)象需加強(qiáng)基層醫(yī)療力量
瞿佳認(rèn)為,供需矛盾是號販子存在的原因之一。因為好醫(yī)生是稀缺資源。對號販子的違規(guī)違法的行為要堅決打擊的同時,要思考根源所在。目前,醫(yī)院分級診療沒有做好,要治本就是培養(yǎng)合格的鄉(xiāng)村基層社區(qū)的全科醫(yī)生。
瞿佳說,我國目前的現(xiàn)狀,省一級能統(tǒng)籌很多資源,意為“省統(tǒng)”?!翱h管”也就是在目前的狀況下如果直接到農(nóng)村去、到基層去,從培養(yǎng)、使用上都有可能存在問題,所以先留在縣醫(yī)院進(jìn)行住院醫(yī)師的規(guī)培,然后再派他們輪轉(zhuǎn)下去。最后的目標(biāo)是落在“鄉(xiāng)用”就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、基層去使用。
對于怎樣解決票販子問題的另一個方法,瞿佳認(rèn)為,可以通過流程再造、互聯(lián)網(wǎng)等給老百姓就醫(yī)帶來便利。比如通過預(yù)約掛號、全員預(yù)約、診間結(jié)算等,讓老百姓少做那些無謂的跑來跑去。
醫(yī)患糾紛“良方”何在?
最高人民法院審判委員會副部級專職委員胡云騰:用法治思維及方法處理醫(yī)患關(guān)系
胡云騰說,在全面依法治國的形勢下,法治是治國理政的基本方式。我認(rèn)為也是處理醫(yī)患糾紛的基本方式,這也是國外解決醫(yī)患糾紛的基本方式和經(jīng)驗。用法治方式解決醫(yī)患糾紛就是要將法律作為判斷是非曲直的標(biāo)準(zhǔn),作為評判雙方對錯的準(zhǔn)則,作為維護(hù)當(dāng)事人正當(dāng)權(quán)利、確定雙方責(zé)任的基本依據(jù)。
全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院黨委書記王建業(yè):解決醫(yī)患關(guān)系需要充分溝通
王建業(yè)認(rèn)為,第一就是互相信任的問題,沒有充分溝通。
第二是病人和家屬的期望值非常高。但是,醫(yī)學(xué)受到科學(xué)發(fā)展的限制,人類對人體的認(rèn)識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,醫(yī)療的療效和病人期望值的差距太大。因為病人認(rèn)為到了醫(yī)院以后,醫(yī)生就可以手到病除,實際上是不可能的,所以存在認(rèn)識差距的問題。
第三是我國的醫(yī)保政策和費用的問題,有一部分問題是費用引起的,病人認(rèn)為花多了醫(yī)院認(rèn)為是必需的,或者醫(yī)生認(rèn)為檢查是需要的。尤其是涉及到病人自費的部分,容易發(fā)生問題。
全國人大代表、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院院長瞿佳:處理醫(yī)患關(guān)系需要依法行事、相互理解
瞿佳表示,前幾年的熱點話題,醫(yī)鬧、醫(yī)療糾紛、傷醫(yī)的現(xiàn)象有好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)在的法律是傷醫(yī)入刑、醫(yī)鬧入刑,這是很有震懾力的。要解決醫(yī)患矛盾,很重要的一點是要依法行醫(yī),要依法遵守醫(yī)院的規(guī)矩和規(guī)章制度,出了問題要用法律的手段來解決。
瞿佳說,醫(yī)學(xué)的發(fā)展有很多未知的因素,醫(yī)生也不能包打天下的,生老病死是一個規(guī)律,有很多疾病開始可能是輕的,轉(zhuǎn)歸之后可能就不可逆地走向死亡。有的人不理解,認(rèn)為到了醫(yī)院就要包治百病,不能人財兩空這種想法是錯誤的。醫(yī)生對病人要有大愛,病人也要理解醫(yī)生,要以心換心,大家互相理解。