4月3日,河南新鄉(xiāng)一家洗滌中心被曝"醫(yī)院里帶血床單和賓館床單一鍋洗!布里邊包的還有一小截腸子…"
日前,在河南省新鄉(xiāng)市和新鄉(xiāng)縣交界處一家位置十分隱蔽的洗滌廠內(nèi),醫(yī)院里的手術(shù)服、病房里的床單被罩等連同賓館送洗的床單被罩竟然一同進(jìn)行清洗,事件經(jīng)媒體披露后,引發(fā)群眾質(zhì)疑。
報(bào)道稱,在洗滌間里的床單上,印有"新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院"的字樣,一條白色床單上還能清晰看到血跡。此外,現(xiàn)場(chǎng)還有印有"新鄉(xiāng)市婦幼保健院"、"新鄉(xiāng)市中原醫(yī)院集團(tuán)"字樣的醫(yī)療布草。
新鄉(xiāng)市人民政府新聞辦公室于4月5日公開(kāi)回應(yīng)稱,經(jīng)公安、衛(wèi)計(jì)委等多部門(mén)的聯(lián)合排查,涉事的洗滌廠名為三豐洗滌服務(wù)中心,按照協(xié)議為國(guó)藥中原(河南)后勤管理有限公司提供洗滌服務(wù)。
在具體操作過(guò)程中,三豐洗滌服務(wù)中心涉嫌違反規(guī)定,共用洗衣機(jī)洗滌其他賓館布草。
檢查發(fā)現(xiàn),三豐洗滌服務(wù)中心雖具備運(yùn)營(yíng)資質(zhì),但未能提供設(shè)備的消毒記錄等相關(guān)材料,工商部門(mén)立即關(guān)停了該中心,對(duì)其立案調(diào)查。
而關(guān)于醫(yī)院床單病服被送黑洗衣廠,與酒店床單混洗等新聞,近年來(lái)層出不窮。
更有某洗滌服務(wù)公司負(fù)責(zé)人爆料,"中國(guó)現(xiàn)在特別灰色的一個(gè)行業(yè),就是醫(yī)院床單清洗,酒店床單和醫(yī)院床單有時(shí)候是混合洗的。"
選擇后勤服務(wù)外包還是自營(yíng)一直是令眾多醫(yī)院糾結(jié)的問(wèn)題。
怕就怕"豬一樣的隊(duì)友",出現(xiàn)質(zhì)量安全問(wèn)題,不但關(guān)乎醫(yī)患雙方安全,甚至?xí)p害醫(yī)院名譽(yù)。
2015年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),首次對(duì)醫(yī)院如何與社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)合作,確保洗滌消毒質(zhì)量提出新要求。
《通知》要點(diǎn)
要求一:對(duì)洗滌消毒后的醫(yī)用織物,應(yīng)當(dāng)有專人對(duì)其性狀、表面污漬、破損等進(jìn)行檢查,定期或不定期進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。
要求二:醫(yī)用織物交由社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)洗滌消毒的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在簽定合同前對(duì)其資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格審核,必要時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研;加強(qiáng)與社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)等溝通,必要時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)。加強(qiáng)對(duì)洗滌消毒后醫(yī)用織物的質(zhì)量驗(yàn)收和反饋。
要求三:在衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)督導(dǎo)檢查中,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院與無(wú)資質(zhì)或者不符合質(zhì)量要求的社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)合作,存在潛在醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)的情況,立即依法、依規(guī)嚴(yán)肅處理。
簡(jiǎn)言之,"外包"不是"萬(wàn)靈藥",后勤服務(wù)社會(huì)化考驗(yàn)的是醫(yī)院管理能力。
華西醫(yī)院
自營(yíng)典范 輸出服務(wù)
四川大學(xué)華西醫(yī)院(下稱"華西醫(yī)院")以后勤指揮中心為核心,在后勤呼叫中心的基礎(chǔ)上,整合消防控制室、治安監(jiān)視、設(shè)備運(yùn)行監(jiān)控等功能,對(duì)消防、治安、設(shè)備運(yùn)行、物業(yè)維修、醫(yī)療設(shè)備維修、物流中心等直接調(diào)度。把服務(wù)于一線的職能部門(mén)、科室、工種進(jìn)行重新組合,集中管理,面向臨床一線服務(wù)。
洗漿房
華西醫(yī)院洗漿房不僅承擔(dān)院內(nèi)洗滌,還外接33家醫(yī)院洗滌服務(wù),服務(wù)床位數(shù)11000張。使保障成本得以控制、同時(shí)也使兄弟醫(yī)院的保障成本得到有效降低。
消毒供應(yīng)中心
2005年,華西醫(yī)院消毒供應(yīng)中心開(kāi)始積極進(jìn)行了區(qū)域消毒供應(yīng)中心的探索,目前發(fā)展對(duì)外服務(wù)70多家,覆蓋了綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院等社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為400多萬(wàn)門(mén)診病人,10余萬(wàn)手術(shù)病人提供安全的復(fù)用醫(yī)療物品,全年清洗消毒滅菌發(fā)放300多萬(wàn)件。
洗漿消毒供應(yīng)中心
2013年4月,華西醫(yī)院洗漿房與消毒供應(yīng)中心進(jìn)行了整合,更名為"洗漿消毒供應(yīng)中心",實(shí)現(xiàn)了布類與器械的統(tǒng)一管理,開(kāi)創(chuàng)了新型管理模式的先河。
華西醫(yī)院洗漿消毒供應(yīng)中心按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì),將人流、物流、潔污分開(kāi),消防設(shè)施完善,建筑面積4000平方米,可容納10000張床位洗滌量,是目前國(guó)內(nèi)服務(wù)規(guī)模最大的院內(nèi)布類洗漿中心。
湘雅醫(yī)院
讓最專業(yè)的人做最專業(yè)事
從2010年開(kāi)始,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院(下稱"湘雅醫(yī)院")在后勤社會(huì)化的基礎(chǔ)上,探索后勤管理專業(yè)化改革,將絕大多數(shù)后勤保障系統(tǒng)技術(shù)工作交由社會(huì)專業(yè)公司,取得了一些實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。
湘雅醫(yī)院院長(zhǎng)孫虹強(qiáng)調(diào),"讓最專業(yè)的人做最專業(yè)的事".提出把"辦后勤變?yōu)楣芎笄?,將后勤系統(tǒng)交給專業(yè)公司運(yùn)行,實(shí)行維護(hù)專業(yè)化、監(jiān)管隊(duì)伍專職化、辦公地點(diǎn)集中化、服務(wù)流程快捷化,整個(gè)系統(tǒng)只有一個(gè)運(yùn)行監(jiān)管辦公室。
"不管在什么地方出現(xiàn)問(wèn)題,醫(yī)生也好,護(hù)士也好,打3155,一般十來(lái)分鐘到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。"孫虹介紹道。
無(wú)論醫(yī)院是采取后勤直營(yíng)管理,還是社會(huì)化管理,質(zhì)量監(jiān)控是不容忽視的問(wèn)題。
北京兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)穆毅認(rèn)為,即使后勤社會(huì)化,醫(yī)院后勤依然需要自己的"隊(duì)伍"."不是工作外包了,醫(yī)院就可以萬(wàn)事大吉".他談到,一旦出現(xiàn)后勤保障故障,影響患者安全,即使是后勤外包工作人員的責(zé)任,但由于責(zé)任主體依然是醫(yī)院,醫(yī)院同樣需要承擔(dān)責(zé)任。