26日，記者從市醫(yī)管局獲悉，北京市首個公立醫(yī)院醫(yī)療合作管理制度--《市屬醫(yī)院醫(yī)療合作項目管理辦法（試行）》日前印發(fā)。依據(jù)管理辦法，市屬醫(yī)院以托管、技術合作、醫(yī)聯(lián)體等形式開展的醫(yī)療合作，必須堅持公益性原則，未經(jīng)批準，各醫(yī)院不得以合作為由擅自輸出醫(yī)院品牌，謀取私利。
合作促優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴大覆蓋面
據(jù)了解，醫(yī)療合作大致包括委托管理、技術合作、醫(yī)療聯(lián)合體、特許經(jīng)營、醫(yī)療集團5種形式。據(jù)市醫(yī)管局一項調(diào)查顯示，截至2015年4月，市屬醫(yī)院共開展醫(yī)療合作項目144個，暴露出一些普遍問題，比如醫(yī)療合作項目"重開始、輕過程";沒有統(tǒng)一管理標準；合作協(xié)議不規(guī)范；風險防控不到位等。
北京市制定出臺《市屬醫(yī)院醫(yī)療合作項目管理辦法（試行）》，首次對醫(yī)療合作的合作原則、基本要求、管理流程、收益管理及監(jiān)督管理等做出明確規(guī)定。依據(jù)辦法，市屬醫(yī)院開展醫(yī)療合作要堅持公益性原則，以保障公眾身體健康為中心，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和服務水平。同時，鼓勵市屬醫(yī)院優(yōu)先與非營利性的基本醫(yī)療機構，精神、傳染、婦兒、中醫(yī)、康復與護理類醫(yī)院，以及津冀地區(qū)醫(yī)療機構開展合作。
市醫(yī)管局有關負責人表示，除對市屬醫(yī)院開展醫(yī)療合作加強管理外，還將促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向郊區(qū)、新城、北京周邊及津冀等醫(yī)療資源薄弱地區(qū)有序轉(zhuǎn)移。
市屬醫(yī)院"整托"醫(yī)院不超3家
為保證醫(yī)療合作的質(zhì)量，防止無序擴張，辦法對合作項目的數(shù)量和期限有明確規(guī)定。醫(yī)療合作的開展情況將納入醫(yī)院和領導班子績效考核內(nèi)容。
政府主導的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體可采取長期合作的方式；托管合作期限原則上不超過5年；技術合作不超過3年；醫(yī)療集團合作期限由合作各方商定。市醫(yī)管局有關負責人解釋，托管和技術合作設置期限，是為了便于考察合作效果，以決定是否繼續(xù)合作。市屬醫(yī)院可根據(jù)自身條件確定合作機構數(shù)量，原則上，整體托管醫(yī)療機構不超過3家。特許經(jīng)營合作期限及合作機構數(shù)量，按相關規(guī)定執(zhí)行。
市屬醫(yī)院開展的技術合作可收取技術合作費，開展托管合作的可收取委托管理費。合作對象加掛牌匾涉及市屬醫(yī)院名稱的，市屬醫(yī)院可收取品牌使用費。
市屬醫(yī)院不得擅自輸出品牌
依據(jù)辦法規(guī)定，市屬醫(yī)院未經(jīng)市醫(yī)管局批準，不得以合作為由擅自輸出市屬醫(yī)院品牌。其他醫(yī)療機構未經(jīng)準許也不得以任何形式擅自使用市屬醫(yī)院品牌。
合作對象加掛牌匾命名不能誤導患者。托管合作對象可加掛"××醫(yī)院（市屬醫(yī)院）托管醫(yī)院"的牌匾；技術合作對象可加掛"××醫(yī)院（市屬醫(yī)院）技術合作醫(yī)院"的牌匾；醫(yī)聯(lián)體合作對象可加掛"××醫(yī)院（市屬醫(yī)院）醫(yī)療聯(lián)合體成員單位"的牌匾；醫(yī)療集團合作對象可加掛"××醫(yī)院（市屬醫(yī)院）醫(yī)療集團成員單位"的牌匾。
市屬醫(yī)院合作對象為醫(yī)療機構整體的，可在醫(yī)療機構入口處加掛牌匾；合作對象為醫(yī)療機構某科室的，僅限于在合作科室入口處加掛牌匾。無合作關系，僅為市屬醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的機構，不得懸掛帶有市屬醫(yī)院名稱的牌匾。使用市屬醫(yī)院名稱加掛牌匾和對外宣傳時，其字號不得大于合作醫(yī)院的名稱。
依據(jù)辦法，市屬醫(yī)院不能以技術入股或資金入股等形式，與其他機構開展醫(yī)療合作。
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醫(yī)療合作方式及項目
1、委托管理：市屬醫(yī)院管理和經(jīng)營委托方的全部或部分資產(chǎn)，向其有償提供全面醫(yī)療管理服務。
實行醫(yī)院：北京中醫(yī)醫(yī)院分別托管順義區(qū)、延慶區(qū)中醫(yī)醫(yī)院；北京兒童醫(yī)院托管保定市兒童醫(yī)院、順義區(qū)婦幼保健院；北京友誼醫(yī)院托管通州區(qū)新華醫(yī)院。今年，北京友誼醫(yī)院將托管平谷區(qū)醫(yī)院。
2、技術合作：市屬醫(yī)院就醫(yī)療技術的使用、指導、支持、規(guī)范，與其他醫(yī)療機構進行有償或無償合作，以提高對方的醫(yī)療技術水平和服務能力。
實行醫(yī)院：北京婦產(chǎn)醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院分別與北京愛育華婦兒醫(yī)院技術合作；北京大學腫瘤醫(yī)院與南郊腫瘤醫(yī)院技術合作。
3、醫(yī)療聯(lián)合體：以市屬醫(yī)院為核心，聯(lián)合轄區(qū)內(nèi)其他三級、二級醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，構建基層首診、分級診療、上下聯(lián)動、急慢分治、防治結合的醫(yī)療機構聯(lián)合體。
實行醫(yī)院：預計今年會超過50個。
4、特許經(jīng)營：公立醫(yī)院將其品牌、商標、專利等無形資產(chǎn)以及技術、服務、管理等，以特許經(jīng)營協(xié)議的形式提供給社會資本舉辦的醫(yī)療機構使用。醫(yī)療機構在特定的期限內(nèi)以統(tǒng)一的經(jīng)營、管理方式和服務流程向社會提供健康服務，并向公立醫(yī)院支付特許經(jīng)營費用。
實行醫(yī)院：安貞醫(yī)院東壩國際醫(yī)院特許經(jīng)營項目。今年，北京友誼醫(yī)院計劃開展順義特許經(jīng)營項目。
5、醫(yī)療集團：以市屬醫(yī)院為核心，以學科、技術、管理等為紐帶，與北京市或外埠其他醫(yī)療機構共同組成具有一定規(guī)模的聯(lián)合體。
實行醫(yī)院：北京兒童醫(yī)院集團、佑安醫(yī)院傳染病聯(lián)盟。
