近日,多地衛(wèi)計(jì)委開始為期半年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)清理整頓專項(xiàng)行動(dòng)。整頓工作從6月1日開始到12月30日結(jié)束,分為自查自糾、清理整改、鞏固提高三個(gè)階段,針對實(shí)際工作中存在的問題,重點(diǎn)開展八個(gè)方面的清理整頓工作。
一是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理
按照誰審批、誰把關(guān)、誰負(fù)責(zé)、嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批管理,建立審批責(zé)任制;對醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、規(guī)模、診療科目等主要審批事項(xiàng)必須按照原衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目》等法規(guī)實(shí)行集體審議、集體決定;嚴(yán)格審核醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請材料,并實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)公示制;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序,嚴(yán)格審批權(quán)限,嚴(yán)禁違規(guī)越權(quán)審批。
二是堅(jiān)決取締出租承包科室和外包項(xiàng)目
公立的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何形式與其它社會(huì)組織或個(gè)人舉辦營利性"項(xiàng)目"、"病區(qū)",包括將醫(yī)療資源租賃給與本單位無關(guān)的單位或個(gè)人;承包給本院職工進(jìn)行經(jīng)營;將全部醫(yī)療業(yè)務(wù)以整體承包的方式轉(zhuǎn)移給其他單位或個(gè)人;集資購買醫(yī)療設(shè)備。政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得投資與其他組織合資合作設(shè)立非獨(dú)立法人資格的營利性的"科室"、"病區(qū)"、"項(xiàng)目"、"中心".
三是嚴(yán)查限制類醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用
對擬新開展《限制臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)(2015版)》在列的醫(yī)療技術(shù),要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于取消第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕71號),按要求進(jìn)行備案。研究類醫(yī)療技術(shù)不得直接應(yīng)用于臨床,醫(yī)療機(jī)構(gòu)禁止開展臨床應(yīng)用安全性、有效性存在重大問題或存在重大倫理問題,或衛(wèi)生計(jì)生行政部門明令禁止臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù),以及臨床淘汰的醫(yī)療技術(shù)。切實(shí)加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管,特別是泌尿外科、婦科腔鏡、準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)的監(jiān)督檢查和監(jiān)管。
四是集中整治非法醫(yī)療廣告
醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布醫(yī)療廣告,應(yīng)當(dāng)在發(fā)布前申請醫(yī)療廣告審查。未取得《醫(yī)療廣告審查證明》,不得發(fā)布醫(yī)療廣告。重點(diǎn)關(guān)注電視、戶外廣告牌、墻體、報(bào)紙、電臺、印刷品、優(yōu)惠卡、車體、網(wǎng)絡(luò)等醫(yī)療廣告載體,認(rèn)真查驗(yàn)醫(yī)療廣告審查證明,對于無醫(yī)療廣告審查證明和篡改醫(yī)療廣告審查證明超范圍發(fā)布醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu),一律按規(guī)定嚴(yán)肅查處,對發(fā)布違法醫(yī)療廣告的媒體,及時(shí)通報(bào)給工商部門進(jìn)行處罰。重點(diǎn)懲治超范圍發(fā)布醫(yī)療廣告、無證發(fā)布醫(yī)療廣告和虛假違法醫(yī)療廣告,對內(nèi)容帶有"男科"、"女子"、"婦產(chǎn)"、"美容"、"皮膚性病"、"肝病""祖?zhèn)?等字樣的醫(yī)療廣告進(jìn)行核實(shí)和查處,嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用虛假違法醫(yī)療廣告進(jìn)行商業(yè)欺詐、坑害群眾的行為,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)布醫(yī)療廣告。
五是加大醫(yī)保合療資金監(jiān)管力度
堅(jiān)決打擊違規(guī)套取騙取新農(nóng)合基金的行為,確保參合群眾合法權(quán)益和新農(nóng)合制度健康發(fā)展。嚴(yán)格準(zhǔn)入和退出機(jī)制,對新農(nóng)合定點(diǎn)資格實(shí)行定期考核、動(dòng)態(tài)管理。嚴(yán)格日常監(jiān)管,加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管工作,切實(shí)落實(shí)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測和定期通報(bào)制度。加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測,重點(diǎn)監(jiān)測費(fèi)用增長較快的病種、用藥及診療行為,建立大額費(fèi)用案例、高價(jià)藥品使用等重點(diǎn)監(jiān)測核查機(jī)制。關(guān)注韓廷集團(tuán),掌握醫(yī)療行業(yè)動(dòng)態(tài)。
六是高度重視醫(yī)療安全監(jiān)管
進(jìn)一步加強(qiáng)和完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理和評價(jià)的規(guī)范化和同質(zhì)化;強(qiáng)力推進(jìn)臨床路徑管理,強(qiáng)化手術(shù)安全管理,建立健全嚴(yán)格的手術(shù)分級管理制度,探索建立精細(xì)化手術(shù)管理模式,以病種為基礎(chǔ)建立手術(shù)路徑,加強(qiáng)手術(shù)安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。加強(qiáng)患者安全管理,建立醫(yī)療安全預(yù)警制度,健全醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度,完善質(zhì)量安全事件反饋制度,分類組織開展醫(yī)療警訊通報(bào)。加強(qiáng)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)、血液透析等重點(diǎn)部門,以及外科手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血源感染、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染及呼吸機(jī)相關(guān)肺炎等重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理;加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)管。
七是安全生產(chǎn)常抓不懈
完善各項(xiàng)制度管理,落實(shí)安全醫(yī)療、首診負(fù)責(zé)、應(yīng)急救治等各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流,認(rèn)真履行各項(xiàng)告知義務(wù),充分尊重患者在診療過程中的知情權(quán)、選擇權(quán),嚴(yán)格杜絕因醫(yī)患矛盾發(fā)生的各種不安全問題。健全安全管理制度,完善應(yīng)急救援預(yù)案,充實(shí)安保人員,保證聯(lián)絡(luò)通暢,備足各類應(yīng)急救援車輛、電源、器材、藥品,尤其要做好院內(nèi)防范、院外救援等各項(xiàng)準(zhǔn)備;嚴(yán)格特殊場所監(jiān)控,強(qiáng)化重點(diǎn)崗位巡查,堅(jiān)決消除不安全隱患,防止發(fā)生火災(zāi)、爆炸、中毒及放射源、毒麻藥失盜而造成的意外傷害。加強(qiáng)應(yīng)急救治綠色通道和緊急救治管理,及時(shí)處理突發(fā)事件受傷、突發(fā)疫情患病人員,杜絕突發(fā)事件、疫情救治中發(fā)生次生事故和二次傷害。健全工傷事故、交通肇事、惡性傷害、打架斗毆、吸食毒品、意外中毒等特殊情況就診、住院患者向駐地公安部門報(bào)告、備案制度。
八是進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)
以學(xué)習(xí)貫徹"九不準(zhǔn)"、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》和法律法規(guī)等為主要內(nèi)容,以嚴(yán)格控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)無序擴(kuò)張、嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長、嚴(yán)格按照轉(zhuǎn)診辦法規(guī)范轉(zhuǎn)診病人、探索建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)長效管理機(jī)制為重點(diǎn),樹立良好的職業(yè)操守,增強(qiáng)干部職工依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)意識,全心全意為人民服務(wù)。