腫瘤患者通過精準(zhǔn)的診斷，找到病根，根據(jù)個體化的情況，真正對癥下藥；對于準(zhǔn)備做心臟支架手術(shù)的病人，通過基因檢測，了解病人實(shí)際身體情況，選擇合適的抗凝血藥物……這些精準(zhǔn)治療的方式投入實(shí)踐或許將在不久后的將來實(shí)現(xiàn)。
今年4月，梅州市人民醫(yī)院正式掛牌成立梅州市精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究中心，并于6月召開了首屆粵閩贛邊分子診斷與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研討會。
“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的研究和應(yīng)用是通過對病人實(shí)際情況制定個體化的診療方案，從而減少病人痛苦，減少誤診和漏診的情況?！泵分菔腥嗣襻t(yī)院院長鐘志雄介紹，該院率先在廣東省內(nèi)成立精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究中心，是醫(yī)院和病人的實(shí)際需要以及醫(yī)院已擁有較為完備的基礎(chǔ)設(shè)施兩重原因決定的。他表示，希望早日將精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究中心建成省級以上重點(diǎn)學(xué)科或重點(diǎn)實(shí)驗室，為梅州乃至粵閩贛邊的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究與應(yīng)用作出積極的貢獻(xiàn)。
省內(nèi)首家開展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究的地級市醫(yī)院
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是生物技術(shù)和信息技術(shù)在醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐的交匯融合應(yīng)用，是醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的前沿方向。美國馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)博士后、梅州市人民醫(yī)院精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究中心常務(wù)副主任趙平森介紹，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)以個人基因組信息為基礎(chǔ)，結(jié)合蛋白質(zhì)組、代謝組學(xué)等相關(guān)學(xué)科，對大樣本人群與特定疾病類型進(jìn)行生物標(biāo)記物的分析與鑒定、驗證與應(yīng)用，從而精確尋找到疾病的原因和治療的靶點(diǎn)，并對每種疾病不同狀態(tài)和過程進(jìn)行精確分類，最終實(shí)現(xiàn)對于疾病和特定患者進(jìn)行個性化精準(zhǔn)治療的目的。將提高疾病診治與預(yù)防的效益，達(dá)到治療效果最大化和副作用最小化。
“簡單來說，例如腫瘤患者，借助精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，可以更清楚地診斷出病人所患的疾病種類，適合用哪種極具針對性的藥物，對癥下藥，而不再因為不適合的治療方案而喪失生存機(jī)會。”趙平森說，與個體化醫(yī)療相比，精準(zhǔn)醫(yī)療更重視“病”的深度特征和“藥”的高度精準(zhǔn)性，是在對人、病、藥深度認(rèn)識基礎(chǔ)上形成的。
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的概念最早由美國提出來。2015年1月，美國總統(tǒng)奧巴馬在國情咨文中宣布“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計劃”。今年3月，我國科技部發(fā)布國家重點(diǎn)研發(fā)計劃“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”等重點(diǎn)專項?！罢蔑@國家對精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究與應(yīng)用的重視。”趙平森說，早在去年，梅州市人民醫(yī)院已有計劃建立精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究中心，對精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)進(jìn)行深入研究，并將該項技術(shù)盡早應(yīng)用于臨床實(shí)踐?！搬t(yī)院4月份正式成立精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究中心，據(jù)我們了解，是廣東省內(nèi)首個成立精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究中心的地級市醫(yī)院?！?
梅州市人民醫(yī)院腫瘤病人占10%—12%，心血管病人及腦科病人占15%。“病人的需求促使我們搞精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用與研究?！辩娭拘壅f，病人的需求是開展該項研究的首要原因，此外，該院的各項基礎(chǔ)設(shè)施已能滿足基礎(chǔ)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究的需要?！坝布矫?，中心實(shí)驗室有標(biāo)準(zhǔn)分子遺傳檢驗的儀器、設(shè)備和場地。中心實(shí)驗室引進(jìn)的都是國際頂尖的儀器和設(shè)備。軟件方面，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究必須有人才，我們聘請了美國馬里大學(xué)醫(yī)學(xué)博士后趙平森博士為中心實(shí)驗室常務(wù)副主任，同時聘請了中國工程院院士夏咸柱為名譽(yù)主任。借助他們科研團(tuán)隊的實(shí)力，為我院精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用與研究服務(wù)。”
為粵閩贛邊精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究作貢獻(xiàn)
梅州市人民醫(yī)院精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究中心主要開展精準(zhǔn)檢測、精準(zhǔn)治療和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究。目前，粵東地區(qū)首臺高通量基因測序系統(tǒng)落戶醫(yī)院，將為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)服務(wù)。“我們還聯(lián)合北京博奧醫(yī)學(xué)檢驗所，作為我們的智力支持和技術(shù)幫扶?！壁w平森說。
基因測序是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究的基石，沒有基因測序的技術(shù)很難進(jìn)行精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的研究。趙平森介紹，目前醫(yī)院對于基因芯片和基因測序的方法都已成熟，取得了較好的臨床反饋。“例如病人的耐藥性方面，我們通過基因檢測，已可以檢測出病人對某種藥物的耐藥性，從而選擇更適合他的藥物?！?
目前，該中心在夏咸柱院士的指導(dǎo)下，開展重大傳染病的研究，以及與北京博奧醫(yī)學(xué)檢驗所合作，開展無創(chuàng)產(chǎn)前基因診斷?！白鳛榈丶壥嗅t(yī)院，引進(jìn)院士作為名譽(yù)主任是很少見的。證明我們醫(yī)院有資源，醫(yī)院發(fā)展有前景?！壁w平森說，夏咸柱院士通過郵件、電話等形式給予中心指導(dǎo)意見，同時也會派遣自己的團(tuán)隊來到醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。
“我們將在‘十三五’期間全面推開精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用，包括無創(chuàng)產(chǎn)前診斷、植入前胚胎遺傳學(xué)檢測、遺傳性腫瘤檢測、單基因遺傳病檢測、腫瘤個體化用藥基因檢測、全基因組測序等，為患者提供精確的診斷治療?！壁w平森說，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院將開展腫瘤等重大疾病的個體化治療，從而實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療?！傲幵缛粘蔀槭?nèi)一流的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究團(tuán)隊，將精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究中心早日建成省級以上重點(diǎn)學(xué)科或重點(diǎn)實(shí)驗室?！?
6月初，梅州市人民醫(yī)院主辦首屆粵閩贛邊分子診斷與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研討會暨廣東省醫(yī)學(xué)會檢驗分會分子診斷學(xué)術(shù)研討會，研討會邀請了眾多國內(nèi)分子診斷和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家學(xué)者，就分子診斷和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在腫瘤、產(chǎn)前診斷、遺傳病等重大疾病領(lǐng)域的最新進(jìn)展、操作規(guī)程等進(jìn)行了深入的研討和交流，取得了良好的效果。據(jù)鐘志雄介紹，研討會初定于每年一屆，為高水平的學(xué)術(shù)交流和科研搭建合作平臺。
“此次研討會的召開，確立了我院在省內(nèi)分子診斷領(lǐng)域的地位?！辩娭拘壅f，客家人遺傳基因的研究也是該院重點(diǎn)研究方向，爭取通過基因檢測和治療，精準(zhǔn)治療地貧、蠶豆病等客家人常見的遺傳病，為梅州乃至粵閩贛邊的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究與應(yīng)用作出積極的貢獻(xiàn)。
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梅州市人民醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會診
疑難病癥可獲頂級專家“面對面”診斷
“剛剛看了你們傳來的資料，他好像膀胱處有點(diǎn)問題，針對這一方面你們是否做過檢查？”隔著屏幕，遠(yuǎn)在千里之外的四川大學(xué)華西醫(yī)院專家對梅州市人民醫(yī)院醫(yī)生提供的病例，做出指導(dǎo)意見。
近日，梅州市人民醫(yī)院遠(yuǎn)程會診中心正式啟動，意味著該院疑難雜癥病例可與國內(nèi)外頂尖醫(yī)院的專家通過網(wǎng)絡(luò)“面對面”研究。
“我們需要問的問題直接與專家交流清楚，就好像他們來到我們醫(yī)院會診一樣。為我們提供解決疑難病癥問題的思路，也能讓我們學(xué)習(xí)提升。”梅州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)一科科主任張倩云說。
目前，該院已和四川大學(xué)華西醫(yī)院等國內(nèi)知名醫(yī)院建立了網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟合作，接下來該院還計劃與美國梅奧診所進(jìn)行對接，建立遠(yuǎn)程會診關(guān)系?！斑@個平臺不僅為梅州市人民醫(yī)院服務(wù)，還為梅州各個醫(yī)院服務(wù)，比如各縣疑難危重病人，也可以通過我們的網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)行遠(yuǎn)程會診?！泵分菔腥嗣襻t(yī)院院長鐘志雄說。
