看病難、看病貴；看病時，帶著厚厚一摞的醫(yī)療記錄還遭到“重復檢查”，不少人看病時候碰到過這種情況。不過，隨著國務院《關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見》(以下簡稱《意見》)的下發(fā)，這種問題有望得到緩解。有分析人士指出，隨著《意見》的推進，未來將節(jié)省老百姓醫(yī)療成本，以及比較好地解決排長隊掛號就診等問題。
——醫(yī)院“信息孤島”問題突出
官方加快建設統(tǒng)一人口健康信息平臺
調查發(fā)現(xiàn)，目前健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用，互聯(lián)互通是難題，即便是普普通的一個在線掛號功能，目前幾乎沒有任何一個應用能覆蓋全國主要城市醫(yī)院，很多醫(yī)院都是獨立建設網(wǎng)站實現(xiàn)該功能。
目前涉足該領域的企業(yè)之一——阿里健康的掛號系統(tǒng)連北京地區(qū)都沒有覆蓋；而北京地區(qū)則有自己的政府網(wǎng)站“北京市預約掛號統(tǒng)一平臺”。
這說明目前健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用存在“信息孤島”現(xiàn)象。大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟會長董力明接受中新網(wǎng)采訪時表示，上述問題也是目前該行業(yè)存在的最大問題。
當然，這個問題也在解決過程中，日前，國務院印發(fā)了《意見》，對健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用的發(fā)展和規(guī)范作出多方面部署?！兑庖姟诽岢鰧⒓涌旖ㄔO統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺。據(jù)了解，目前，16個省級人口健康信息平臺基本建成。
企業(yè)方面，不少企業(yè)已展開動作，如阿里健康的網(wǎng)絡醫(yī)院，正在通過互聯(lián)網(wǎng)、云計算等技術，幫助醫(yī)療機構打造區(qū)域一體化的醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)，促進醫(yī)療機構間信息的互通互聯(lián)。
——數(shù)據(jù)互聯(lián)互通有難點
業(yè)內(nèi)建議統(tǒng)一數(shù)據(jù)標準， 明確使用權限
數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通意義重大，春雨醫(yī)生COO李光輝接受中新網(wǎng)采訪時表示，“數(shù)據(jù)如果不能流動、不能有效地整合使用，就沒有任何價值?！辈贿^李光輝也強調，“在互聯(lián)互通的過程中，如果沒有辦法明確數(shù)據(jù)的使用權限，任何進行健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開發(fā)的人都會面臨法律障礙?！?
李光輝指出，目前健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用大多數(shù)停留在數(shù)據(jù)本身層面上，而針對數(shù)據(jù)的挖掘、計算、分析、調用等實質性研究較少，真正到商業(yè)化的路還沒多少人走，都在摸索中。董力明也認為，目前大數(shù)據(jù)深入分析的人少，多數(shù)還停留在采集、整理的階段。
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用的發(fā)展還存在信息結構不統(tǒng)一的問題。阿里健康副總裁馬立對中新網(wǎng)說道，數(shù)據(jù)需要有統(tǒng)一的標準，才能做到互相連通，但現(xiàn)在還沒走到這一步。李光輝也指出，目前醫(yī)療數(shù)據(jù)采集結構不統(tǒng)一，加上醫(yī)療數(shù)據(jù)本身的非結構化特征，其在應用過程中所遇到的智能識別、算法等問題也在制約著數(shù)據(jù)的應用。
——老百姓受益幾何？
或可降低醫(yī)療成本，縮減掛號排隊時間
隨著《意見》的下發(fā)，行業(yè)進一步發(fā)展后，普通老百姓又會從中受益幾何呢？
國家衛(wèi)計委副主任金小桃在國新辦舉行的例行吹風會上表示，對于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應用，群眾體會最深的是掛號和支付，通過移動互聯(lián)網(wǎng)，可以比較好地解決排長隊掛號就診等問題。
董力明表示，對普通老百姓而言，最大的好處就是個人醫(yī)療記錄可實現(xiàn)連續(xù)性和系統(tǒng)性記錄，醫(yī)院通過查看患者治療記錄不但可以避免“重復檢查”，還可以改善患者疾病治療方法。
中新網(wǎng)了解到，目前，不少地區(qū)患者轉院治療或者跨區(qū)就醫(yī)時，存在“重復檢查”現(xiàn)象。有過看病重復檢查經(jīng)歷的盧女士對中新網(wǎng)表示，“轉院時，個人醫(yī)療記錄不同醫(yī)院只是參考，真正診治時，一些常規(guī)檢查還是會讓去做，即便是在另一家醫(yī)院剛做過?！?
另外很多知名三甲醫(yī)院還存在掛號難的問題，甚至還滋生出“黃牛黨”炒高掛號費。而健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用成熟后，上述現(xiàn)象或均可減少。
李光輝認為，《意見》無疑會對普通老百姓會產(chǎn)生影響?！敖】滇t(yī)療大數(shù)據(jù)實現(xiàn)信息資源整合共享后，可保持醫(yī)療服務的連續(xù)性和可及性(也看作方便性，是評價全科醫(yī)療第一線服務的一個重要指標)，這可以節(jié)省老百姓診治的醫(yī)療成本?！?
馬立表示，隨著健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用的發(fā)展，其除了可以幫助打造以患者為核心的健康檔案外，還可以幫助普通老百姓在身體需要調整時，給出適合其需求的健康管理方案。
——企業(yè)、產(chǎn)業(yè)影響
推動“一大波”行業(yè)產(chǎn)能釋放
有關研究顯示，近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)IT市場年增長率保持在14%以上，移動醫(yī)療市場增速高達20%以上。《意見》的出臺，無疑會對行業(yè)和企業(yè)產(chǎn)生更大的利好影響。
相比縮減掛號排隊時間等，董力明認為，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用更大的價值體現(xiàn)在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)端和社會衛(wèi)生體系的完善上面。“我們都知道，醫(yī)療上游的醫(yī)藥和器械開發(fā)周期長，投資大，如果有前端的大數(shù)據(jù)分析作為參考，那么醫(yī)藥、器械企業(yè)變現(xiàn)效率可大大提高；在社會衛(wèi)生體系完善方面，大數(shù)據(jù)的應用也可以提高醫(yī)院看病效率，進而看病難、看病貴的問題也可進一步緩解?！?
馬立稱，推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展，還可能催生新的行業(yè)機會，例如健康檔案的管理，智能大數(shù)據(jù)給患者提供的智能問診服務，幫助提升基層醫(yī)生提升診療水平等等。
金小桃說道，其將促使加快研制推廣智能化健康醫(yī)療設備，推動醫(yī)藥、金融、物流、養(yǎng)老、保險、教育、健身等產(chǎn)能釋放，帶來健康產(chǎn)業(yè)加快升級，有利于推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新更大的發(fā)展空間。
——隱私如何保護？
“脫敏”后再進行挖掘分析
在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展中，一個值得注意的問題是預防隱私泄露。《意見》強調，將加強健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障，尤其是加強對涉及國家利益、公共安全、患者隱私、商業(yè)秘密等重要信息的保護，加強醫(yī)學院、科研機構等方面的安全防范。
金小桃表示，個人的健康醫(yī)療信息最為敏感，屬于隱私保護范圍，要依法進行嚴格管控保護，絕不能公開或泄露，這塊可采用一個慣用的做法，就是 “脫敏”、“去標識化”，對個人隱私產(chǎn)生影響的內(nèi)容去掉，再就某一種疾病進行大數(shù)據(jù)的挖掘分析。
“另外還要對涉及健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的管理有一套嚴格的法律法規(guī)；還要借鑒國際經(jīng)驗，進一步探索大數(shù)據(jù)的集存、挖掘模式。 ”金小桃指出。
企業(yè)或醫(yī)療機構在這過程中也應該主動承擔起責任。馬立稱，阿里健康正在探索通過安全識別技術，進而保護個人的健康醫(yī)療信息安全。李光輝稱，春雨醫(yī)生保護用戶個人隱私數(shù)據(jù)方面遵循兩個原則：一，對用戶數(shù)據(jù)調取必須提前獲得授權；二，提供給第三方機構的數(shù)據(jù)，不會涉及用戶個人隱私，僅僅是海量數(shù)據(jù)的規(guī)律研究。
