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官方給基層醫(yī)生減負 涉及指標、學(xué)分、簽約……
加入日期:2019/11/27 13:58:11 查看人數(shù): 722 作者:admin
又一地，基層醫(yī)療機構(gòu)減負落實，今后將告別不切實際的高指標和任務(wù)！
近日，安徽省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負十條舉措的通知》（以下簡稱《通知》）。
今年7月，安徽省衛(wèi)健委組織調(diào)研組實地了解基層和醫(yī)務(wù)人員不合理負擔情況，起草了為基層減負十條措施，涉及任務(wù)指標、填報表格、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分等眾多問題。
不定不切實際的高指標
有些不切實際的指標讓基層醫(yī)生“叫苦連連”，為了完成任務(wù)，不少居民被“高血壓”“被精神病”。
此次《通知》提出，規(guī)范性文件出臺前，要先到基層調(diào)研，確保文件具有可操作性。
另外，制定年度工作計劃時也要充分考慮基層承載能力，盡可能不提不切實際的高指標，特別是是“全覆蓋、全面實現(xiàn)”等工作要求。
對于因上級要求或形勢變化，需要變更工作內(nèi)容、考核指標、完成時限等，要及時告知基層，要讓基層有時間完成并及時反饋辦理情況。
嚴禁層層加碼，增加指標
除不制定高指標外，《通知》還明確，除法律法規(guī)和國家及省委省政府明確要求的，一律不得隨意要求基層填報，增加與工作不相關(guān)的指標和內(nèi)容。
各類社會組織、行業(yè)協(xié)會、研究機構(gòu)和各級質(zhì)控中心未經(jīng)相關(guān)業(yè)務(wù)部門同意，不得向基層要求報送材料、表格和數(shù)據(jù)。
簡化基層報送材料和表格
如何把基層醫(yī)生從填表中解放出來，《通知》提出明確要求：
?、?對法律法規(guī)規(guī)定的，予以保留；
?、?對無明確規(guī)定，又無實質(zhì)意義的予以取消；
③ 對內(nèi)容較似、業(yè)務(wù)相同、功能相近的予以合并；
?、?對內(nèi)容繁雜、年度內(nèi)重復(fù)填報的予以簡化；
⑤ 對能利用信息化手段填報的，予以整合。
健康檔案等信息只錄一次
安徽省依托全民健康信息平臺，將健康檔案、全員人口、醫(yī)療便民、計劃免疫、出生醫(yī)學(xué)證明、就醫(yī)滿意度等分散的各類業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)集中整合，避免反復(fù)錄入。
只“錄一次”的減負舉措，將大大省去這些重復(fù)性勞動，把時間花在刀刃上，讓基層醫(yī)生騰出更多的時間投入到公衛(wèi)服務(wù)中，提升服務(wù)質(zhì)量和效率。
不再強調(diào)家庭醫(yī)生簽約率
筆者從一位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員了解到，為了讓更多的人簽約，有時候要晚上挨家挨戶宣傳，并送上一些小禮物，可是越主動老百姓越排斥。
如今，安徽省不再強調(diào)簽約率，而是強化履約責任，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)由強調(diào)數(shù)量覆蓋轉(zhuǎn)變?yōu)樘豳|(zhì)增效。
減少督查頻次，不過分注重痕跡材料
針對基層反映的督查考核調(diào)研頻次過多，過于重視痕跡，較少看工作常態(tài)，有的督查考核調(diào)研提前幾周通知，有的存在重復(fù)督查考核調(diào)研等問題。
《通知》提出，減少督查頻次，原則上每年只進行一次全委綜合性督查考核。此外，改進考核方法，結(jié)合不定期暗訪，不干擾基層和醫(yī)療機構(gòu)正常工作。
多平臺學(xué)習，學(xué)分省域間互認
《通知》規(guī)定，“除國家規(guī)定相應(yīng)的培訓(xùn)外，不得要求醫(yī)務(wù)人員在指定的遠程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)獲取學(xué)分”。醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)需求自主選擇學(xué)習平臺，所獲學(xué)分省域間互認。
此外，為了緩解醫(yī)務(wù)人員工學(xué)矛盾，將集中授課逐步改變?yōu)樵诰€學(xué)習，如采取慕課、微課等“互 聯(lián)網(wǎng)+”方式，開展遠程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
改革繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分I類II類的劃分，醫(yī)務(wù)人員參加不同類別繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目取得的學(xué)分，在年度內(nèi)有效。
符合條件者可申報副高職稱
為解決基層低學(xué)歷專技人員長期不能晉升的困難，放寬了農(nóng)村和基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員申報高級職稱的申報條件。在工作年限達到20年、30年的大專和中專學(xué)歷也可以申報副高職稱。
縮短各項審批流程和時限
為了讓基層醫(yī)務(wù)工作者工作上有更好地體驗感，《通知》提出，持續(xù)深化衛(wèi)生領(lǐng)域簡政放權(quán)，主要體現(xiàn)在以下5個方面：
① 按照“八個一律取消”標準，精簡申報材料；
?、?“公共場所衛(wèi)生許可”等事項實行告知承諾制；
③ 推行醫(yī)療機構(gòu)許可等審批時限較長的事項“容缺審批”；
?、?壓縮審批時限，“醫(yī)護人員注冊”等涉及個人的事項即來即辦；
⑤ 簡化審批程序和環(huán)節(jié)，實施二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“二證合一”。
自今年3月，中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于解決形式主義突出問題為基層減負的通知》，明確提出將2019年作為“基層減負年”后，各地深入基層積極開展專題調(diào)研。
除安徽外，云南、寧夏、廣東、河北等地均針對基層醫(yī)療機構(gòu)提出相應(yīng)符合當?shù)氐臏p負舉措。
基層醫(yī)療機構(gòu)減負不是2019這一年的事情，愿今后越來越多的基層醫(yī)生能夠投入更多時間和精力在醫(yī)療事業(yè)上。
