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通知:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是開展巡診、駐派服務的主體
加入日期:2021/9/10 8:54:07  查看人數(shù): 2677   作者:admin
  9月7日,國家衛(wèi)健委發(fā)布文件《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于做好村級醫(yī)療衛(wèi)生巡診派駐服務工作的通知 》(以下簡稱《通知》)。
 
  《通知》提出,一方面通過配備合格鄉(xiāng)村醫(yī)生,提高衛(wèi)生資源使用效率。另一方面在鄉(xiāng)村醫(yī)生缺少的地方采取縣鄉(xiāng)巡診服務、上級機構派駐、鄰(聯(lián))村衛(wèi)生室延伸服務等方式實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋。
 
  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是巡診、駐派主力軍
 
  《通知》明確,在村級醫(yī)療衛(wèi)生巡診派駐服務工作中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是開展巡診、駐派服務的主體。
 
  其實早在2019年,國內部分地區(qū)已開始開展巡診、駐派等形式的服務,通過統(tǒng)籌縣域內醫(yī)療衛(wèi)生資源,不斷充實鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生人才隊伍,解決村衛(wèi)生室缺乏合格醫(yī)生等問題。
 
  這次新文件的發(fā)布,進一步明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院巡診、派駐工作服務的主要內容:
 
  1.常見病、多發(fā)病的診療服務、基本公共衛(wèi)生服務、家庭醫(yī)生簽約服務以及常態(tài)化疫情防控工作等。
 
  2.對脫貧人口和農(nóng)村低收入人口,落實家庭醫(yī)生簽約服務,重點做好高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等主要慢性病患者的健康管理,規(guī)范履約行為,提高服務質量。
 
  巡診、駐派
 
  定人也要定時間
 
  為保證服務質量,《通知》在巡診、駐派人員選擇和巡診時間方面作出具體規(guī)定。
 
  巡診:
 
  應選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合格的醫(yī)師,必要時可組建由醫(yī)師、護士、公共衛(wèi)生人員、輔助科室人員參與的巡診團隊開展服務。
 
  巡診時間要相對固定,原則上每周至少巡診2次,每次至少半天,對服務需求較小的地區(qū)可降低巡診頻次。
 
  駐派:
 
  在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為駐派服務主體外,也鼓勵縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員參與派駐服務,派駐人員可由1人或多人組成。
 
  原則上每周派駐時間不少于5日,每日不少于半天,在同一個行政村至少連續(xù)服務半年。
 
  至于是采取巡診還是駐派的方式,由當?shù)乜h級衛(wèi)生健康行政部門決定。
 
  給予激勵
 
  提高補助標準
 
  為保障工作的正常開展,如何提高鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性至關重要。對此,《通知》在激勵、補助方面提出兩項舉措:
 
  1.各級衛(wèi)生健康行政部門要嚴格落實鄰(聯(lián))村服務人員基本公共衛(wèi)生服務等各項補助,對在偏遠地區(qū)開展巡診、派駐和鄰(聯(lián))村服務的人員可適當提高補助標準。
 
  2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級技術職稱的,巡診服務、派駐服務作為其基層工作經(jīng)歷。
 
  值得一提的是,本縣級行政區(qū)域內派駐服務人員不需辦理執(zhí)業(yè)機構變更備案手續(xù)。同時縣級衛(wèi)生健康行政部門要為開展巡診、派駐和鄰(聯(lián))村服務的村衛(wèi)生室配置必要的藥品和設備,為有需求的醫(yī)療機構配置巡回醫(yī)療車。
 
  隨著近年來國家的不斷推進,村級醫(yī)療機構和人員“空白點”逐漸消除,此前巡診和派駐的方式已取得良好成效,但在服務內容、頻次、人員等方面缺乏相應規(guī)范,服務質量難以保證。
 
  隨著如今在全國推廣開來,除了可以彌補村級醫(yī)療缺口,促進資源下沉,同時也能提高服務質量,夯實基層“網(wǎng)底”。