有限的醫(yī)療資源難以支撐“爆棚”的兒科需求,上海應(yīng)如何“補短板”破解困局。周蓓華委員近日代表醫(yī)藥衛(wèi)生界提出,應(yīng)提高兒科醫(yī)生的薪酬和待遇,保障其收入不低于平均值。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),上海目前綜合性醫(yī)院的兒科門診或病房正在被逐漸邊緣化,規(guī)模逐漸縮小。比如:徐匯區(qū)中心醫(yī)院2名兒科醫(yī)生,隔天12小時上班以維持兒科門診;第九人民醫(yī)院7年未招錄到兒科醫(yī)生,現(xiàn)有隊伍已無法維持正常的兒科急診;瑞金、仁濟等醫(yī)院的兒科病房和門診或關(guān)閉或萎縮。而兒童??漆t(yī)院雖不斷擴大,仍難以滿足日益增長的就診需求。
周蓓華委員指出,按照市場規(guī)律,大量的兒科需求市場應(yīng)該帶來的是人才蜂擁而入,兒科蓬勃發(fā)展。但事實上,兒科醫(yī)療服務(wù)供給整體萎縮,兒科醫(yī)生流失嚴(yán)重,后繼乏人,令人堪憂。一方面,兒科醫(yī)療風(fēng)險大,醫(yī)療糾紛和暴力事件時有發(fā)生;另一方面,兒科醫(yī)生的收入?yún)s難以與之匹配。兒科疾病的特點決定了其用藥少,檢查少,耗材使用少,加之兒科診斷和治療等勞動價值難以體現(xiàn),造成其收入明顯低于成人科室。
為此,周蓓華委員提出建議,設(shè)立獨立的考核機制,設(shè)立專項的風(fēng)險基金幫助醫(yī)院解決兒科高風(fēng)險帶來的非責(zé)任事故的賠償問題。同時,發(fā)展多層次的兒科醫(yī)療,通過醫(yī)生的自由流動,多點執(zhí)業(yè),鼓勵民營、外資醫(yī)療機構(gòu)加入兒科醫(yī)療事業(yè),滿足社會對兒科醫(yī)療不斷增長的需求。
不僅如此,周蓓華委員呼吁,提高兒科醫(yī)生的薪酬和待遇,通過專項投入兒童專科醫(yī)院和綜合性醫(yī)院兒科,以保障其收入不低于平均值。對于目前嚴(yán)重缺乏醫(yī)生的兒科小專業(yè)科室,打通醫(yī)生流轉(zhuǎn)通道,探索成人??妻D(zhuǎn)崗機制,鼓勵一部分成人專科的醫(yī)生通過兒科強化訓(xùn)練后成為兒科??漆t(yī)生。