南京市第一醫(yī)院副院長(zhǎng)陳鑫代表談醫(yī)改：
公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差價(jià)之后如何彌補(bǔ)收入缺口？如何看待專(zhuān)家號(hào)限號(hào)問(wèn)題？在8日下午江蘇代表團(tuán)舉行的集中采訪(fǎng)活動(dòng)中，圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革的熱點(diǎn)話(huà)題，全國(guó)人大代表、南京市第一醫(yī)院副院長(zhǎng)陳鑫一一作了回應(yīng)。
從去年10月開(kāi)始，江蘇所有公立醫(yī)院實(shí)施藥品零差價(jià)銷(xiāo)售，藥品多少錢(qián)進(jìn)來(lái)，多少錢(qián)賣(mài)給患者，不過(guò)診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等有所提高。"江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生改革是走在全國(guó)前列的。"陳鑫舉例說(shuō)，一般綜合醫(yī)院藥品收入占到毛收入的40%到50%,取消15%的藥品加成，醫(yī)院一年要少一兩個(gè)億的收入。醫(yī)療衛(wèi)生改革之后，大型儀器設(shè)備檢查價(jià)格下降了，醫(yī)療技術(shù)含金量高的操作價(jià)格提高了，有升有降，消化掉60%-65%的藥品價(jià)格費(fèi)用。也就是說(shuō)，藥品收入的60%得到補(bǔ)償，40%則是通過(guò)政府增加投入、醫(yī)院增收節(jié)支實(shí)現(xiàn)的。
最近，北京市衛(wèi)計(jì)委發(fā)文叫停醫(yī)生與商業(yè)平臺(tái)合作加號(hào)。對(duì)此，陳鑫表示，看專(zhuān)家號(hào)難從深層次來(lái)分析，是醫(yī)療資源分配不均。但并不是每個(gè)人都需要看專(zhuān)家號(hào)。"醫(yī)生精力是有限的。我每次一個(gè)下午就給10個(gè)號(hào)，因?yàn)橐ＷC質(zhì)量，每個(gè)人至少得花20分鐘。"陳鑫認(rèn)為，從這個(gè)角度來(lái)講，專(zhuān)家號(hào)限號(hào)是對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的一種把控，應(yīng)該通過(guò)分級(jí)診療降低大醫(yī)院的門(mén)診量。
陳鑫以自己所在的南京市第一醫(yī)院為例，"去年11月和12月，我們醫(yī)院的門(mén)診量下降了大概9%,我覺(jué)得這是一個(gè)非常正確的方向，因?yàn)榇筢t(yī)院、三甲醫(yī)院的重點(diǎn)本來(lái)就應(yīng)該是解決疑難雜癥，感冒咳嗽等小病，社區(qū)醫(yī)院就能解決了。"
陳鑫介紹，現(xiàn)在衛(wèi)生部門(mén)也在鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體，下一級(jí)醫(yī)院有疑難病人可以往上推薦，"這樣能使有限的醫(yī)療資源發(fā)揮最大的效用。"
