記者從北京市衛(wèi)計委獲悉，近日北京市衛(wèi)計委、市發(fā)改委等9部門聯(lián)合印發(fā)《關于加強北京市康復醫(yī)療服務體系建設的指導意見》，提出到2020年實現(xiàn)每千名常住人口0.5張康復護理床位。
2020年基本形成康復醫(yī)療服務網絡
為加快康復護理服務體系建設，近日市衛(wèi)生計生委聯(lián)合市發(fā)展改革委、教委、經濟信息化委、民政局、財政局、人力社保局、金融局、市殘聯(lián)等9部門聯(lián)合印發(fā)《關于加強北京市康復醫(yī)療服務體系建設的指導意見》（以下簡稱《意見》）。
據(jù)了解，北京市到2020年，康復醫(yī)療服務體制、機制、模式和政策法規(guī)體系基本完善，康復醫(yī)療服務網絡基本形成，康復專業(yè)人才數(shù)量和質量基本滿足居民康復醫(yī)療服務需求，實現(xiàn)每千常住人口0.5張康復護理床位，每張康復床位至少配備醫(yī)師0.15名、康復治療師0.3名和護士0.3名的建設目標。
探索社區(qū)及家庭康復服務模式
北京將構建連續(xù)性康復醫(yī)療服務體系，體系由綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、康復醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共同組成。還將引導部分公立醫(yī)療機構轉型為康復醫(yī)療機構，或部分治療床位轉換為康復床位，整合優(yōu)化康復醫(yī)療服務資源。加強社區(qū)和家庭康復服務能力建設，支持引進人才，加強專業(yè)培訓，探索提供社區(qū)、家庭康復的服務模式。加強中醫(yī)康復服務能力建設，推廣中醫(yī)康復適宜技術。
北京市還將鼓勵社會組織和個人舉辦康復醫(yī)療機構，或以多種形式投資康復醫(yī)療服務業(yè)，鼓勵康復治療師設置獨立的康復醫(yī)療機構或獨立執(zhí)業(yè)。按照不低于25%的資源配置標準為社會力量舉辦康復醫(yī)療機構預留審批空間。
利用醫(yī)保支付促進雙向轉診
《意見》中提到，要在康復醫(yī)療服務上建立分工合作機制，推進分級診療，規(guī)范綜合醫(yī)院、康復醫(yī)院、基層衛(wèi)生服務機構之間轉診。同時也要探索利用醫(yī)保支付手段，促進雙向轉診的有效實施。具體如何推進分級診療？市衛(wèi)計委表示，將探索建立康復患者轉診機制，研究制定康復效果評定標準及康復患者轉診標準、規(guī)范和流程，推動各級各類醫(yī)療機構間康復患者的雙向轉診。
此外，市衛(wèi)計委還將建立康復治療師管理和培養(yǎng)機制，建立康復治療師持證上崗制度，將康復治療師規(guī)范化培訓納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓體系，同時引導鼓勵其他專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生技術人員積極參加轉崗培訓，培養(yǎng)一批高層次康復治療師。
康復醫(yī)療需求有多大？
我國現(xiàn)有8300萬殘疾人、2.7億慢性病人和1億慢性疼痛患者，對康復醫(yī)療存在巨大需求。目前，三級醫(yī)院心腦血管、腫瘤等住院患者中，一半以上患者需要康復治療，但因出口不暢常滯留在三級醫(yī)院，不利于患者得到專業(yè)康復訓練。尤其對腦神經和骨科疾病患者來說，如果不能獲得及時專業(yè)的康復醫(yī)療服務，會嚴重影響生活質量。
舉例來說，每年安貞醫(yī)院冠心病術后康復需求大，醫(yī)院每年支架1.1萬人，搭橋4000人，其中北京患者中有6000多人需要術后康復。
康復轉診面臨的問題？
今年5月，北京啟動市屬醫(yī)院康復醫(yī)聯(lián)體，在朝陽、安貞、同仁等12家大醫(yī)院接受診治且急性期間病情穩(wěn)定后的患者，符合條件可轉至小湯山及老年醫(yī)院接受康復治療。而朝陽醫(yī)院院長陳勇在啟動會上稱，目前分級診療“上轉人多，下轉人少”。他解釋，朝陽醫(yī)院本部床位1400多張，一年出院約80000名患者，探索分級診療以來，一共只有約3000例患者向外轉出，從醫(yī)院向外轉出的病人普遍比從外轉入的要少。
能否緩解“看病難”？
市醫(yī)管局負責人表示，康復醫(yī)療的展開能夠大幅縮減患者開支，在一定程度上緩解看病難、看病貴和醫(yī)保支付的壓力。2015年北京市屬醫(yī)院平均住院日是8.3天，而美國和我國香港地區(qū)不到7天。市醫(yī)管局相關負責人介紹，如果通過康復患者有序轉診，把平均住院日降到7天，按照2015年9家市屬綜合醫(yī)院收治47.32萬住院病人測算，能夠多收7.17萬住院病人，住院病人增加15.14%，相當于新建一個1500張床的三級綜合醫(yī)院，有利于緩解“看病難”。
