深圳市醫(yī)改工作始終堅(jiān)持“以患者為本,以市民為本,以提高醫(yī)務(wù)人員的積極性為本”,取得了卓有成效的進(jìn)展。深圳市副市長吳以環(huán)稱,醫(yī)改工作獲各界點(diǎn)贊,讓我們越干越歡,越干越有勁兒。諸多亮點(diǎn)中,以下幾組數(shù)字值得關(guān)注。
人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)70元
國家衛(wèi)計(jì)委2016年將人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至45元,深圳市在2015年已達(dá)到70元,在全國處于領(lǐng)先地位。市民人均期望壽命等數(shù)據(jù)也充分說明市民健康水平穩(wěn)步提高。根據(jù)衛(wèi)計(jì)委最新數(shù)據(jù),2015年我國居民人均預(yù)期壽命達(dá)到76.34歲,深圳則為79.7歲,高于全國平均水平3.36歲。
深圳市2015年市民健康水平相關(guān)數(shù)據(jù)
全市公立醫(yī)院藥品供應(yīng)綜合成本未來可降低30%以上
深圳市將試點(diǎn)遴選第三方專業(yè)化藥品集團(tuán)采購組織,為全市公立醫(yī)院提供藥品集團(tuán)采購服務(wù)。預(yù)測改革后,全市公立醫(yī)院藥品供應(yīng)綜合成本可降低30%以上,降低的采購費(fèi)用一部分讓利群眾,一部分用于提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。
示意圖:以原采購價(jià)100元為例,改革后結(jié)余30元,降低的費(fèi)用將使群眾和醫(yī)務(wù)人員受益
家庭醫(yī)生簽約服務(wù):看一次病省百余元
2015年,深圳市老年人高血壓、糖尿病患者、重癥精神病人等重點(diǎn)人群簽約家庭醫(yī)生服務(wù)率達(dá)到63%。
羅湖區(qū)梁麗娟女士家中有90歲的老母親,中風(fēng)多年,行動不便。簽約家庭醫(yī)生服務(wù)前,母親每次感冒發(fā)燒去醫(yī)院都很不方便,上下樓需要有人抬,呼叫救護(hù)車來回花費(fèi)240元,在醫(yī)院要排隊(duì)進(jìn)行檢查等等,費(fèi)時又費(fèi)力。簽約后,母親有什么不舒服,只需要打一個電話,醫(yī)生在半小時左右就能實(shí)現(xiàn)上門服務(wù),在家可以做心電圖、量血壓等常規(guī)檢查,還可以開處方,送藥上門,真正實(shí)現(xiàn)了不出門就把病看。除此之外。醫(yī)生還會進(jìn)行每周一次的例行上門,為家庭成員提供常規(guī)檢查、健康調(diào)理、預(yù)防指導(dǎo)等服務(wù)。梁女士說,當(dāng)初自己也是抱著試試看的態(tài)度,沒想到這么方便,現(xiàn)在“我舉四腳贊成”。
簽約家庭醫(yī)生享便捷服務(wù)
10種手術(shù)病例實(shí)行住院打包收費(fèi)
在香港大學(xué)深圳醫(yī)院試點(diǎn)對10種手術(shù)病例實(shí)行住院打包收費(fèi)。打包收費(fèi)能夠控制醫(yī)藥費(fèi)不合理增長,減少繁重的計(jì)費(fèi)核費(fèi)工作,增加醫(yī)療收費(fèi)透明度。針對參與打包收費(fèi)手術(shù)病例病人調(diào)查結(jié)果(下圖)顯示,患者滿意度較高。
數(shù)據(jù)來源于香港大學(xué)深圳醫(yī)院
105家醫(yī)院開通預(yù)約掛號服務(wù) 市屬醫(yī)院預(yù)約比為67%
深圳市開通了網(wǎng)上、電話、APP、醫(yī)院現(xiàn)場、醫(yī)院自助終端等多種預(yù)約掛號方式,每種預(yù)約渠道均可以同時提前1-7天預(yù)約到各醫(yī)院開放的號源。在此基礎(chǔ)上,深圳市進(jìn)一步提出全流程概念。全流程的核心功能是手機(jī)取號、手機(jī)支付、檢查報(bào)告,為患者節(jié)約了排隊(duì)取號時間、診中支付排隊(duì)時間和等候檢查以及取檢查報(bào)告的時間。港大深圳醫(yī)院盧寵茂教授稱,醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)全預(yù)約制度,進(jìn)行分時段預(yù)約,精確至半小時,既保證了醫(yī)生對患者的診療時間,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,又為市民節(jié)省了時間。在2016年第一季度市民滿意度調(diào)查中,港大深圳醫(yī)院居市屬綜合性公立醫(yī)院第1名。
促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移,資源下沉,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,真正地讓百姓“少生病、少住院、少負(fù)擔(dān)、看好病”,深圳醫(yī)改正是在正確理念引導(dǎo)下,進(jìn)行有益的實(shí)踐探索,才能不斷取得新的成績。