本報(bào)訊2020年,鄭州基本實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭擁有1名簽約醫(yī)生；醫(yī)療資源富余區(qū)域原則上不再投資新建公立醫(yī)院，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w床位規(guī)模的不合理增長(zhǎng)……昨天，記者從鄭州市政府獲悉，“鄭州市人民政府關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)”已經(jīng)出臺(tái)。
根據(jù)新政策，鄭州三級(jí)醫(yī)院逐步取消成人門(mén)診輸液。同時(shí)，鄭州也將推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
[新政]今年起，全市啟動(dòng)分級(jí)診療工作
醫(yī)院號(hào)販子可惡，如何根治？中國(guó)工程院院士鐘南山認(rèn)為，無(wú)論是打擊號(hào)販子，還是實(shí)名掛號(hào)，都治標(biāo)不治本?！捌胀ú∪说狡胀ㄡt(yī)院去，重癥病人到大醫(yī)院去，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療，才能從根源上解決號(hào)販子問(wèn)題。”
鄭州市政府有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，2016年,全市啟動(dòng)分級(jí)診療工作,分級(jí)診療保障機(jī)制基本建立。2017年,分級(jí)診療政策體系逐步完善,力爭(zhēng)將縣域內(nèi)就診率提高到90%左右。2020年,基本實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭擁有1名簽約醫(yī)生。
啥是簽約醫(yī)生？這對(duì)普通市民而言，意味著啥？這位負(fù)責(zé)人說(shuō)，簽約醫(yī)生由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生或具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)任,負(fù)責(zé)日常簽約服務(wù)工作的開(kāi)展和實(shí)施。居民以家庭為單位,與簽約醫(yī)生為代表的服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議,建立相對(duì)穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。簽約對(duì)象以老年人、慢性病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點(diǎn)人群為主。
[追問(wèn)]“家庭醫(yī)生”的服務(wù)費(fèi)用咋算？
鄭州市民張先生問(wèn)：我家有了簽約醫(yī)生后，要掏多少錢(qián)？簽約后，我家在看病方面有啥便利？
鄭州市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)部門(mén)工作人員說(shuō)，鄭州家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與“鄭州片醫(yī)”工作有機(jī)結(jié)合,采取“簽約醫(yī)生+服務(wù)團(tuán)隊(duì)+支撐平臺(tái)”的層級(jí)化契約服務(wù)模式,向簽約對(duì)象提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和健康管理等服務(wù)。
“家庭醫(yī)生”的服務(wù)費(fèi)用咋算？他介紹，鄭州要按規(guī)定收取服務(wù)費(fèi)，這些費(fèi)用由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民分擔(dān)。其中，鄭州給予簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)每人每年十元的簽約服務(wù)補(bǔ)助。額外收取的個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用由簽約居民根據(jù)服務(wù)協(xié)議約定支付。
“居民同期可自主選擇1個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),簽約周期原則上不少于1年。”這位工作人員說(shuō)，簽約居民可享受預(yù)約優(yōu)先就診、轉(zhuǎn)診綠色通道、上級(jí)醫(yī)院看病基層拿藥、慢性病長(zhǎng)處方等優(yōu)惠措施。
[變化]三級(jí)醫(yī)院逐步取消成人門(mén)診輸液
鄭州市政府有關(guān)部門(mén)工作人員說(shuō)，鄭州將大力發(fā)展康復(fù)、老年病、精神、兒童、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)、護(hù)理、臨終關(guān)懷等社會(huì)急需的資源緊缺型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能定位,醫(yī)療資源富余區(qū)域原則上不再投資新建公立醫(yī)院。
“鄭州將嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w(單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn))床位規(guī)模的不合理增長(zhǎng),嚴(yán)格控制現(xiàn)有公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配置?！彼f(shuō)，鄭州鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的一、二級(jí)醫(yī)院、國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為專(zhuān)科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院,提供各類(lèi)護(hù)理、家庭病床和日間照護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。
另外，鄭州將引導(dǎo)三級(jí)醫(yī)院逐步取消成人門(mén)診輸液(急診除外)。三級(jí)醫(yī)院將逐步限制普通門(mén)診增長(zhǎng)幅度,加強(qiáng)專(zhuān)科和門(mén)診綜合診療服務(wù),逐步改善住院病人結(jié)構(gòu)。
很多市民在醫(yī)院看病時(shí)發(fā)現(xiàn)，其他醫(yī)院的檢查檢驗(yàn)結(jié)果不算數(shù)，還需要重復(fù)檢查。這個(gè)問(wèn)題，有望得到解決。
鄭州市政府有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人說(shuō)，鄭州將整合推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享?！班嵵莨膭?lì)設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機(jī)構(gòu),探索設(shè)置獨(dú)立的病理診斷機(jī)構(gòu)、消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)和血液凈化機(jī)構(gòu)，推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、下級(jí)對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與獨(dú)立檢查檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。”
